Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Отказ в выплате страховки. Что делать?
Недавно со мной произошёл несчастный случай. Во время нападения я получил ножевые ранения. Обратился за помощью в свою страховую компанию, в которую я ежегодно плачу страховые взносы. Но работники данной компании отказались выплатить компенсацию, так как я не предоставил больничный лист. Я, в свою очередь, не могу это сделать, так как являюсь безработным и на бирже труда не зарегистрирован. Поэтому мне не могут выдать больничный лист в соответствующем учреждении. Могу ли я в сложившейся ситуации претендовать на выплату материальной компенсации, и какие документы для этого мне нужно предоставить?
Скажите, правомерно ли сотрудники здравоохранения отказывают мне в выдаче больничного листа?
Добрый день!
Если наступил страховой случай, для получения выплаты вы должны предоставить документы, которые перечислены в памятке или перечне страховой компании. К сожалению, никуда от этого не деться. Даже если Вы и безработный и не состоите на учете в центе занятости, Вам не следует игнорировать требования страховщиков, и еще раз пойти в медицинское учреждение, чтобы получить справку о полученных ранениях или взять выписку из Вашей медицинской карты. Объясните в поликлинике причины, по которым Вам требуются эти документы.И принести в страховую компанию недостающий документ.
C 1 июля 2011 года на всей территории России начали выдавать новые листки нетрудоспособности. Обновились как форма больничного листа, так и порядок его выдачи.
О порядке выдачи больничного листа
Листки нетрудоспособности выдаются застрахованным гражданам России, постоянно или временно проживающим в нашей стране иностранцам и лицам без гражданства. Речь, в частности, идет о работающих по трудовым договорам, занимающихся частной практикой, чиновниках, священнослужителях, адвокатах, ИП, членах КФХ. Также больничные выдаются женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, забеременевшим в течение 12 месяцев до признания их безработными, и безработным, состоящим на учете в службе занятости населения, при временной потере трудоспособности.
О возможности получения больничного листа безработным гражданином, не состоящим на учете в службе занятости, в новом порядке ничего не говорится, поэтому попросите Вашего лечащего врача выдать Вам справку или выписку из истории болезни.*
В случае, если страховая компания будет отказывать Вам в страховой выплате, мотивируя это отсутствием больничного листа, конфликт уже придется разрешать в судебном порядке. Но надеюсь у Вас до этого не дойдет и страховая компания пойдет Вам навстречу.
http://www.garant.ru/actual/bolnich_list/
С уважением. Удачи
Здравствуйте
Полагаю, что отказ в выдаче вам больничного листа все же является правомерным. Сотрудники медицинского учреждения следуют указаниям, установленным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации ""Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности". В пункте 1 данного акта прямо сказано, что:
больничный лист выдается гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения.
То есть вам бы выдали больничный лист, если бы вы были зарегистрированы как безработный в центре занятости. Поступите так, как Вам советуют в первом ответе - получите медицинскую справку от врача.
Обратитесь в Вашу страховую компанию следует письменно. Если вы получите письменный отказ, то можно в связи с этим обратиться в суд с соответствующим заявлением.
Удачи Вам.
Здравствуйте! Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности"
Порядок выдачи листков нетрудоспособности (с изменениями от 24 января 2012 г.)
В пункте 1 говорится , что больничный может выдаваться гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка.
Следовательно вам не смогут выдать больничный лист.
Фактически, больничный лист или листок временной нетрудоспособности, фиксирует факт наступления страхового случая.
С уважением Татьяна Юрьевна