Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Санкции контролирующих органов для страховой компании
Какие санкции контролирующих органов для страховой компании, если:
1. Нарушен срок выплаты страхового возмещения;
2. Проведен неверно расчет выплаты страхового возмещения:
3. Отсутствует ответ на дополнительное письмо(или претензию) страхователя в рамках рассмотрения страхового случая, в установленный срок, либо ответа вовсе нет;
Какой срок рассмотрения таких писем, претензий?
4. Заявление о страховом случае страхователя осталось без рассмотрения (при этом Страховщик никак не уведомил заявителя;
5. Подготовлен неправомерный отказ в выплате страхового возмещения.
Спасибо.
Артем, добрый день.
О каком виде страхования идет речь?
Отдельно действующее законодательство не предусматривает ответственность страховой компании за нарушение условий договора, поскольку предполагается, что решение данного вопроса находится в плоскости гражданско-правовых отношений, предполагающих возмещение причиненного ущерба.
Здравствуйте, Артем!
В настоящее время, любое нарушение страхового законодательства, включая те, которые Вы перечислили в своем вопросе, может служить основанием для привлечения страховой компании к административной ответственности по ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ
3. Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), — (в ред. Федерального закона от 29.12.2015 N 408-ФЗ)
влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи пятисот до двух тысяч рублей; на должностных лиц — от трех тысяч до четырех тысяч рублей; на юридических лиц — от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.
Эта практика обязана своим появлением Постановлению Президиума ВАС РФ от 04.02.2014 N 13004/13 по делу N А75-1180/2013
В данном деле Федеральная служба по финансовым рынкам в Уральском федеральном округе (далее — административный орган) провела проверку по обращению гражданки Устюжаниной А.В., и установило факт нарушения сроков выплаты страхового возмещения потерпевшему в результате дорожно-транспортного происшествия, предусмотренного пунктом 2 статьи 13 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».
Суд по указанному делу сделал следующие выводы:
Из совокупного толкования упомянутых норм права следует, что соблюдение страховщиком страхового законодательства является условием осуществления деятельности, предусмотренной лицензией на страхование.В качестве дополнительного примера, можно привести совсем недавнее дело
Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением условий, установленных специальным разрешением (лицензией), образует состав административного правонарушения по части 3 статьи 14.1 КоАП РФ.
Вывод суда первой инстанции о применении к рассматриваемым правоотношениям по аналогии норм Закона о лицензировании отдельных видов деятельности в части общих понятий в сфере лицензирования, в том числе понятия лицензионных требований, ошибочен.
Применение норм права по аналогии согласно статье 6 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее — ГК РФ) и части 6 статьи 13 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации допускается в случаях, если спорные отношения прямо не урегулированы федеральным законом и другими нормативными правовыми актами или соглашением сторон.
В настоящем случае лицензионные требования к страхователю установлены статьей 32 Закона об организации страхового дела и статьей 21 Закона об ОСАГО.При этом предусмотренный гражданским законодательством и нормами Закона об ОСАГО институт неустойки (в качестве компенсации за несвоевременную выплату страхового возмещения) не освобождает страховщика от публично-правовой ответственности, поскольку гражданско-правовая ответственность не исключает возможности применения мер административного воздействия.При таких обстоятельствах установленное административным органом нарушение страховщиком срока выплаты страхового возмещения образует состав административного правонарушения, описанного в диспозиции части 3 статьи 14.1 КоАП РФ.
Определение Верховного Суда РФ от 24.11.2017 N 308-АД17-16952 по делу N А32-15406/2017.
В этом деле имел место факт страхователю часть страховой премии за неистекший срок действия договора страхования.
Здесь суд опять подтвердил подход, выраженный в Постановлении Президиума ВАС РФ от 04.02.2014 N 13004/13 и оставил решение суда о привлечении к страховой компании к административной ответственности в силе, отдельно указав, что
Ссылка заявителя жалобы на то, что обстоятельства заключения договора страхования и его исполнения лицензиатом не относятся к лицензионным требованиям и условиям, противоречит правовой позиции, изложенной в постановлении Президиума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 04.02.2014 N 13004/13.
Несмотря на небольшие суммы штрафов, если указанные нарушения будет повторяться, уполномоченный орган может отозвать лицензию у такой страховой компании.
Поэтому помимо обращения за защитой своих интересов в суд, Вы также можете обратиться с жалобой в Управление Службы по защите прав потребителей финансовых услуг и миноритарных акционеров ЦБ РФ по своему округу.
С уважением.
Добрый день. Как о добровольных видах, так и обязательных.
Тогда, относительно обязательных видов страхования.
Действующее законодательство, предусматривает:
— ОСАГО;
— ОСГОП (страхование гражданской ответственности перевозчика);
— ОПО (страхование опасных объектов);
— страхование гражданской ответственности застройщика
— обязательное личное страхование и социальное страхование.
Добровольных видов в разы более, поскольку они самостоятельно разрабатываются каждой страховой компанией.
Применительно к Вашим вопросам — пройдусь по распространенным видам страхования:
1. За нарушение срока выплаты страхового возмещения по ОСАГО, ст. 12 ФЗ «Об ОСАГО» предусматривает возможность взыскания со страховой компании неустойки в размере 1% в день за каждый день просрочки, но не более суммы такого возмещения
По ОСГОП.
В силу ст. 14 ФЗ от 14.06.2012 N 67-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном»
То за нарушение сроков выплаты выплачивается неустойка в размере одного процента от несвоевременно выплаченной суммы страхового возмещения. Общий размер неустойки (пени) не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда.
По ОПО
Согласно ст. 12 ФЗ от 27.07.2010 N 225-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте»
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты за каждый день просрочки уплатить потерпевшему неустойку (пеню) в размере 1 процента от определенного размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
За нарушение сроков выплаты страхового возмещения надзирающие органы страховую компанию к ответственности не привлекают.
О вот применительно к обязательному социальному страхованию — то здесь вопрос может рассматриваться в плоскости административной ответственности.
Например, согласно ст. 15.34 КоАП РФ
или согласно ст. 15.33 КоАП РФ
Соответственно по указанным выше обязательным видам имущественного страхования — эти вопросы опять решаются в судебном порядке, где собственник или иной выгодоприобретатель вправе, после получения выплаты самостоятельно произвести независимую экспертизу и требовать доплату разницы между установленной суммой и произведенной выплатой.
Какая-либо ответственность в данном случае не предусматривается.
Опять — при несвоевременном получении ответа допустимо взыскание финансовой санкции.
В данном же случае формально страховую копанию можно привлечь к административной ответственности по ст. 5.39 КоАП РФ
или ст. 14.8 КоАП РФ
Но это только в том случае, если информация не была предоставлена физическому лицу, заключившему договор страхования для личных нужд.
Например, в договорах ОПО — о такой ответственности говорить нельзя.
Опять же нужно говорить конкретно о виде страхования. Поскольку для некоторых срок законом не определен вообще — и тут говорим о разумных сроках, не более 7-ми дней.
В иных случаях, например, для ОСАГО — срок рассмотрения претензии составляет 10 дней, на что указано в ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО»
В том случае, если претензия в страховую компанию направляется юридическим лицом и срок ее рассмотрения законом по данному виду страхования не определен — то для целей последующего обращения в суд, отводится 30 дней на ее рассмотрение, на что указано в ст. 4 АПК РФ.
Оба вопроса рассматриваются в судебном порядке при заявлении требований о выплате страхового возмещения.
Исключение составляет отдельные виды социального страхования — о чем указал выше. В этом случае страховая компания может быть привлечена к административной ответственности.